Antraxul este o boală infecțioasă. Are o rată mare a mortalității. Agentul cauzal al antraxului este Bacillus anthracis. Oamenii care lucrează la ferme sunt expuși riscului, deoarece infecția are loc prin contactul cu animalele. Boala antraxului, a cărei fotografie a rezultatelor poate speria pe oricine, este periculoasă din mai multe motive: este destul de comună în lumea animală, sporii agentului cauzal al bolii sunt depozitați pentru o lungă perioadă de timp în solul. mormânt pentru animale, boala este gravă și dă complicații.
Descriere
Antraxul este cauzat de o bacterie mare imobilă. Fiind în corpul uman sau animal, formează o capsulă, în mediul extern - un spor.
Sporii agentului cauzal al bolii pot persista în sol timp de aproximativ 10 ani, iar în zonele de înmormântare a animalelor - de cinci ori mai mult. Nu se tem de îngheț și căldură, sunt capabili să supraviețuiască în soluții de înălbitor și cloramină și pot rezista la fierbere timp de 7 minute.
Toată lumea cunoaște cazuri când antraxul a fost folosit de teroriști și distribuit în plicuri.
Forma vegetativă a bacteriei moare rapid după dezinfecție și fierbere. Este capabilă bacteria antraxuluiintra într-o formă latentă și devin activ în condiții de mediu favorabile.
Istorie
Din cele mai vechi timpuri, antraxul a afectat omenirea. Chiar și Homer și Hipocrate l-au menționat drept „cărbune sacru”. În Evul Mediu, această boală a luat viața multor oameni și animale din diferite țări. Boala a fost descrisă pentru prima dată în secolul al XVII-lea. Omul de știință rus S. S. Andreevsky a demonstrat că antraxul la animale și la oameni este una și aceeași boală care apare prin autoinfecție. De asemenea, i-a dat acestei boli numele modern.
La sfârșitul secolului al XIX-lea, Louis Pasteur a reușit să creeze primul vaccin. El a injectat animalelor cu o tulpină slăbită a bacteriei antrax, ceea ce a dus la dezvoltarea imunității. Pasteur a reușit să demonstreze necesitatea vaccinării pentru a preveni boala.
OMS raportează 20.000 de cazuri de antrax anual. În prezent, cercetările sunt în desfășurare pentru a îmbunătăți vaccinul și a crește durata acestuia. În 2010, oamenii de știință din SUA au reușit să introducă gena antraxului în genomul tutunului. Ca urmare a acestor acțiuni, în plante a început să se producă un antigen, care a fost folosit pentru a crea un nou vaccin care practic nu provoacă efecte secundare.
Proces epidemiologic
Antraxul se transmite oamenilor prin animale. Păsările sunt imune la această boală, dar pot purta spori pe pene, gheare și în cioc.
Antraxul la un animal bolnav se găsește în fecale, sânge, lichid secretat de nas și gură. În sol și apăagentul patogen intră cu urina și fecale.
Solul de la locul morții vitelor bolnave se infectează, iar animalele sălbatice, trăgând cadavrul, sunt capabile să răspândească boala pe mulți kilometri.
Infecția nu are loc de la o persoană la alta, astfel încât nivelul bolii la om depinde direct de epidemia la animale.
Infecția poate apărea prin sol, prin contactul cu produse animale infectate, în timpul îngrijirii animalelor bolnave, în timpul autopsiei cadavrelor acestora, prin răni la nivelul pielii, alimentelor și aerului inhalat.
În țările africane, unde antraxul la animale este deosebit de comun, transmiterea lui la oameni poate avea loc prin mușcătura unei insecte care suge sânge.
Cine este în pericol
Există mai multe grupuri de persoane care prezintă un risc deosebit de infecție:
- lucrători veterinari în contact cu animale;
- producători, vânzători și cumpărători de blană naturală și produse din lână aduse din regiunile în care boala este frecventă;
- vânători;
- personal militar și alte categorii de cetățeni din zonele cu epidemie;
- persoane care lucrează în laboratoare cu contact direct cu antrax.
Prevalență
Nici o țară nu a eradicat complet antraxul. Cel mai adesea se găsește în Africa și America de Sud, precum și în țările din regiunea asiatică. În Europa, epidemia apare periodic în partea sa de sud, pe coastele Mării Negre și mediteraneene. Lideri în cantitatePacienții cu antrax sunt Turcia, Iran și Irak.
În Rusia, această boală apare cel mai adesea în regiunea Caucazului de Nord. Motivul principal al apariției sale în țara noastră este sacrificarea unui animal infectat fără a anunța serviciul veterinar și fără a lua măsurile de dezinfecție necesare.
Caracteristici ale răspândirii bolii:
- în țările în curs de dezvoltare, infecția apare după contactul cu un animal, îngrijirea acestuia, sacrificare;
- în țările dezvoltate, infecția se transmite în principal prin materii prime de origine animală.
Clasificarea bolii
Se disting următoarele forme de antrax:
- dermal;
- intestinale;
- pulmonar.
Forma cutanată este cea mai frecventă (aproximativ 95% din numărul total de cazuri). Poate fi carbuncular (cel mai frecvent), bulos, endematos și erizipeloid.
Formele pulmonare și intestinale sunt adesea combinate sub un singur nume - ulcer generalizat sau septic. Forma intestinală a bolii este cea mai puțin frecventă (mai puțin de 1% din cazuri).
Simptome și evoluția bolii
Perioada latentă a bolii poate dura de la câteva ore până la o săptămână. Din momentul în care agentul patogen intră într-o persoană și până la apariția primelor simptome, poate trece o perioadă diferită de timp (în funcție de calea infecției). Odată cu calea de infecție a aerului și alimentelor, dezvoltarea bolii are loc cu viteza fulgerului, iar după câteva zile poatemoarte.
Indiferent de forma antraxului, mecanismul dezvoltării acestuia este același: toxina dăunează vaselor de sânge, afectează permeabilitatea acestora, ducând la umflături, inflamații și pierderea sensibilității.
Cel mai comun antrax carbunculos (o fotografie a agentului cauzal al bolii este prezentată mai jos).
Debutul bolii se caracterizează prin apariția unei pete roșii pe piele la locul de intrare a infecției, care ulterior se transformă într-o papule, iar apoi într-o veziculă întunecată. După ce a izbucnit, vezicula se transformă într-un ulcer cu margini ridicate, în jurul căruia pot apărea noi vezicule. După un timp, în ulcer se formează o crustă neagră, asemănătoare cu pielea arsă. Sensibilitatea tegumentului din jurul crustei dispare. Asemănarea sa externă cu cărbunele a dus la apariția vechiului nume rusesc pentru antrax - uglevik.
Apare edemul în jurul pielii afectate. Este periculos când se dezvoltă un carbuncul pe față și poate duce la edem respirator și moarte.
Cursul bolii este însoțit de febră mare, dureri, dureri de cap. După câteva săptămâni, ulcerul se vindecă și apare o cicatrice.
Antraxul endematos se caracterizează prin edem, carbunculul apare într-o etapă ulterioară a bolii și este mare.
Cu o varietate buloasă a bolii, la locul de intrare a infecției apar vezicule care, după deschidere, se transformă în ulcere.
Forma pulmonară a bolii este adesea numităboala sortatorilor de lână. Bacteria antraxului intră în plămâni cu aer, iar de acolo - în ganglionii limfatici, care se inflamează. Inițial, pacientul are febră mare, dureri în piept și slăbiciune. După câteva zile, apar dificultăți de respirație și scăderea nivelului de oxigen din sânge. Odată ajuns în plămâni, agentul cauzal al antraxului se răspândește rapid în tot corpul uman. Adesea există o tuse cu sânge, o radiografie poate arăta prezența pneumoniei, temperatura corpului pacientului crește adesea la 41 de grade. Există edem pulmonar și insuficiență cardiovasculară, ca urmare, sunt posibile hemoragii la nivelul creierului.
După ce agentul patogen intră în corpul uman cu alimente și băuturi, se dezvoltă forma intestinală a antraxului. Prima fază a bolii durează aproximativ 2 zile și este însoțită de dureri în gât, febră mare și febră. Ulterior, la aceste simptome se adaugă vărsături cu sânge, dureri abdominale severe și diaree. Apare insuficiența cardiovasculară, fața devine violet sau albăstruie, se formează papule pe piele. În cazul antraxului intestinal, probabilitatea decesului pacientului este mare.
În forma septică, boala decurge rapid, există intoxicație, hemoragii interne. Consecința unei astfel de boli poate fi un șoc infecțios-toxic.
Diagnostic
Diagnosticul de laborator al antraxului include următoarele:
- serologie;
- cercetare bacteriologică;
- teste de alergie cutanată.
Când forma de piele a bolii este un medicpuneți un diagnostic pe baza modificărilor pielii pacientului. Dacă există suspiciunea unei forme pulmonare, fac fluorografie și tomografie, iau tampoane din probe de nas și spută.
Agenții infecțioși pot fi detectați și prin prelevarea de sânge pentru culturi bacteriene, probe de lichid abdominal, puncție lombară, răzuire a pielii.
Complicații posibile
Antraxul poate duce la umflarea creierului, plămânilor, sângerări gastrointestinale, meningită. Cu formele generalizate ale bolii, se dezvoltă adesea un șoc infecțios-toxic.
Tratament
Pacienții trebuie să fie în secția de boli infecțioase, în caz de boală gravă - în secția de terapie intensivă. În niciun caz nu trebuie să se deschidă carbuncul, așa că pansamentele trebuie efectuate cu precauție extremă. Cu o formă generalizată a bolii, pacientul trebuie să fie sub control constant pentru a preveni șocul toxic în timp.
Agentul cauzal al antraxului este distrus cu antibiotice. Aplicați-le timp de 7-14 zile, în funcție de severitatea bolii. Concomitent cu terapia cu antibiotice, pacientului i se administrează o imunoglobulină cu antrax. Zonele afectate ale pielii sunt tratate cu antiseptice. Antraxul nu poate fi tratat acasă.
Prognoză
Descărcarea pacienților cu o formă cutanată a bolii are loc după cicatrizarea pielii afectate, cu o formă generalizată, sunt necesare recuperarea completă și un rezultat dublu negativcercetare bacteriologică.
Cel mai adesea, formele pulmonare și intestinale ale bolii duc la moarte. În cazul antraxului pielii, are loc recuperarea completă dacă se acordă îngrijire medicală în timp util.
Persoanele expuse la antrax iau antibiotice timp de 60 de zile.
Prevenire: informații generale
Prevenirea antraxului veterinar și medico-sanitar este în curs.
Serviciile veterinare sunt necesare pentru a identifica animalele bolnave pentru tratament sau sacrificare. Vitele căzute sunt decontaminate și distruse, iar dezinfecția este efectuată în centrul bolii.
Serviciile de sănătate ar trebui:
- monitorizarea conformității cu standardele sanitare generale;
- diagnosticați și tratați în timp util boala;
- examinați și dezinfectați focarul bolii;
- vaccin.
Există un vaccin cu antrax care protejează în mod fiabil animalele de această boală. La ferme, vaccinarea se efectuează fără excepție, dar nu toate persoanele care au animale în posesia personală înțeleg necesitatea acestei proceduri.
Măsuri cheie pentru prevenirea antraxului
- Vaccinarea anuală a vitelor împotriva antraxului;
- explicarea de către serviciile veterinare a regulilor de sacrificare a animalelor care au murit din cauza antraxului;
- protecția de încredere a gropilor de animale și a locurilor de epidemie;
- refuzul de a cumpăra carne care nu are stigmatizarea serviciului veterinar, precum și piele și blană cumâini;
- arderea unui animal mort infectat cu antrax, arderea pământului unde zaceau vitele bolnave, dezinfectarea spațiilor cu înălbitor;
- impunerea carantinei pe locul unde s-a instituit boala animalelor cu antrax;
- vaccinează persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu riscul de a contracta o boală precum antraxul (vaccinul este valabil un an);
- efectuarea supravegherii sanitare la întreprinderile care prelucrează materii prime animale;
- agenți cauzatori ai bolilor infecțioase pot fi găsiți în alimente, așa că ar trebui să respectați regulile pentru prelucrarea și prepararea cărnii și a produselor lactate.
