Durerile de cap care rezultă din anestezia subarahnoidiană (rahidiană) este cea mai frecventă complicație după operație. După operație, pacientul se plânge adesea de un sindrom de durere neplăcută în zona capului. O formă mai periculoasă de cefalee este destul de rară (doar 1% din toate cazurile). Anestezia trebuie utilizată pentru operație cezariană, proteze de genunchi și atunci când anestezia generală este interzisă. Durata durerii de cap după rahianestezie depinde de formă. Poate dura de la câteva ore până la 14 zile. Nu este de mirare că mulți pacienți aflați în astfel de situații sunt interesați de întrebarea presantă a modului de a elimina o durere de cap după anestezie spinală.
Definiția anesteziei spinale
Intervenția chirurgicală la nivelul pelvisului și membrelor, care necesită anestezie și, în același timp, menține pacientul în stare de conștiență, se realizează prin rahianestezie. Un medicament injectat în spațiul subarahnoidian acționează direct asupra terminațiilor nervoase. În acest caz, pacientul poate chiar să miște membrele din când în când și să simtă senzații de durere neplăcute. Rahianestezia este prescrisă în următoarele cazuri:
- în timpul operației la picioare;
- în timpul intervenției chirurgicale pelvine;
- pentru operații la intestinul subțire;
- în timpul operației de cezariană;
- cu activitate de muncă complicată.
În momentul administrării medicamentului, pacientul este întins pe o parte sau i se oferă să stea cu spatele la medic anestezist și să se relaxeze complet spatele. În același timp, capul cade cât mai jos, umerii se relaxează, spatele se arcuiește cu o roată astfel încât vertebrele să fie clar vizibile. După ce se face o puncție și se introduce lentă a unei doze mici de anestezic.
Pentru a reduce durerea în timpul travaliului, unei femei i se poate oferi și anestezie. Dar pentru aceasta se efectuează anestezie epidurală, deoarece asigură o pierdere parțială a sensibilității și o relaxare completă a mușchilor. Cu acest tip de anestezie, medicamentul anestezic este injectat în spațiul epidural al coloanei vertebrale, cu rahianestezie - în spațiul subarahnoidian.
Simptome asociate
Nu toți pacienții au dureri de cap după rahianestezie. Mulți raportează medicului că nu au simțit niciun simptom neplăcut nici în timpul sau după operație. Dar un anumit procent de pacienți raportează următoarele simptome însoțitoare:
- durere la un membru care nu disparepentru câteva zile;
- dureri severe de spate;
- senzație de greutate și senzație de senzație a pieptului, probleme cu sistemul respirator;
- durere în gât;
- probleme la întoarcerea gâtului în lateral.
Descrierea durerii de cap după rahianestezie
În anestezia subarahnoidiană, se folosește un ac special pentru a străpunge coaja, care este o membrană subțire. Spațiul dintre o astfel de substanță și regiunea coloanei vertebrale este umplut cu un lichid specific. Atunci când se determină cauzele durerii de cap după rahianestezie, este important să se ia în considerare principiul procedurii:
- din cauza unei puncție, se eliberează lichid;
- tensiunea intracerebrală scade;
- există o durere severă în cap.
Reducerea dimensiunii puncției reduce semnificativ pierderea de lichid. Ca urmare, riscul de durere la cap după injectarea anestezicului este redus.
Dezvoltări moderne în medicină
Pentru a reduce lungimea piercing-ului, specialiștii au creat ace subarahnoidiene subțiri speciale și, de asemenea, au schimbat tipul de ascuțire a acului în „creion”. Motivul principal pentru utilizarea rară a celor mai noi ace anestezice este considerat a fi relativ scump.
Nu este întotdeauna posibil să previi o durere de cap. Adesea, acest lucru se întâmplă în cazurile în care puncția a fost efectuată într-un unghi greșit, a existat chiar și o deplasare minimă a acului înlateral sau orificiul de perforare este închis. Tehnica incorectă poate provoca, de asemenea, hemoragie subarahnoidiană. Trebuie amintit că există pacienți pentru care rahianestezia nu ajută deloc și continuă să simtă simptome de durere în timpul contracțiilor sau intervențiilor chirurgicale.
Trăsături distinctive ale unei dureri de cap
Durata acțiunii anesteziei este de la 2 la 5 ore, în funcție de doza medicamentului administrat. Simptomele neplăcute pot apărea deja în timpul administrării medicamentului, ceea ce este important să-i spuneți anestezistului. Durerile de cap severe după rahianestezie apar imediat după anestezie sau după o anumită perioadă de timp (o zi).
Deoarece principala cauză a unei dureri de cap este o modificare a presiunii intracraniene, de el depinde în principal bunăstarea ulterioară a pacientului. Apar următoarele senzații:
- lumbago în ceafă;
- durere surdă în frunte;
- durere izbucnitoare peste tot capul;
- senzație de strângere în cap;
- greutate în craniu.
Unii pacienți după rahianestezie nu au doar dureri de cap, ci și amețeli, o senzație de pierdere a sprijinului sub picioare. Cu toate acestea, trebuie menționat că în toate cazurile, anestezia subarahnoidiană este tolerată mult mai ușor decât cea generală. După anestezie generală, pacientul nu are doar dureri de cap, ci și o scădere rapidă a tensiunii arteriale, greață și prezența halucinațiilor.
Prevenirea durerii
Cea mai bună metodăpentru a preveni durerea în cap este să folosiți un ac de înțepare, al cărui diametru nu va depăși 25G. În plus, trebuie să fie ascuțit ca un „creion”.
În plus, pentru a evita eventualele complicații după operație, medicii sfătuiesc să respecte următoarele reguli:
- Fumatul și consumul de alcool este interzis cu 6 ore înainte de operație;
- să fiți în decubit dorsal după operație aveți nevoie de cel puțin 7 ore, cel mai bine este să respectați repausul la pat pe parcursul zilei următoare;
- merita sa renunti la perna pentru o zi, sa ia o pozitie complet orizontala in timpul somnului, in care coloana va fi la acelasi nivel cu capul;
- ar trebui să bei multă apă - mai mult de doi litri pe zi;
- este interzis să ridicați orice obiecte grele;
- nu puteți face mișcări și înclinații bruște în următoarele cinci zile.
Dacă durerea de cap apare după anestezie, atunci este important să vă informați imediat medicul despre acest lucru, care vă va ajuta să prescrie un tratament eficient și să preveniți complicațiile.
Metode de tratament pentru pacient
Cum să ameliorați durerile de cap după anestezie spinală? În cele mai multe cazuri, nu este necesar să se ocupe de o astfel de afecțiune, deoarece senzațiile de durere dispar de la sine. Dacă sindromul dureros continuă mult timp, atunci pacientul trebuie să urmeze cu strictețe recomandările de bază ale medicului.
Efectul bun poate fi obținut prin administrarea de analgezice. Acestea pot fi medicamente precum Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. La mulți pacienți, starea se îmbunătățește semnificativ după ce au băut ceai, cafea sau cola.
Patch-uri epidurale
Cum să tratezi o durere de cap după rahianestezie? Este destul de rar, dar se întâmplă totuși ca medicamentele să nu aibă efectul dorit și să atenueze durerile neplăcute. În această afecțiune, sindromul durerii doar se intensifică și nu se oprește timp de câteva zile. În acest caz, specialiștii insistă asupra folosirii unui plasture de sânge (este făcut de un anestezist).
Pentru a crea un plasture, se prelevează o cantitate mică de sânge din vena pacientului. După aceea, este mutat în zona în care a fost administrată anterior anestezia subarahnoidiană. O astfel de terapie aduce următorul efect:
- sângele începe să se coaguleze în mod natural;
- orificiul făcut în membrană este blocat.
Ca urmare a acestei proceduri, durerea de cap care a apărut ca urmare a anesteziei încetează. De regulă, orice simptome neplăcute după aplicarea plasturelui epidural trec după o zi.
Mulți pacienți raportează că, după utilizarea plasturelui, starea lor s-a îmbunătățit semnificativ și toate simptomele bolii au dispărut.
Trebuie amintit căefectuarea unei astfel de proceduri în unele cazuri este complicată de probleme grave. Vorbim despre procesul de răspândire a infecției în sânge, precum și despre apariția problemelor senzoriale și a mișcărilor la nivelul extremităților inferioare. În cazuri rare, durerea iradiază pe spate. Riscul de complicații prostatice după un plasture epidural este foarte mic, dar există.
Aplicarea soluției saline
Pe lângă sânge, soluția salină poate fi injectată în regiunea subarahnoidiană. De la un litru până la un litru și jumătate de ser fiziologic este permis să fie introdus pe parcursul zilei. Este important să începeți în aceeași zi în care a fost prescrisă anestezia epidurală (sau puncția măduvei spinării). Principalele avantaje ale acestei metode includ eficiența ridicată, siguranța și sterilitatea procedurii, care minimizează infecția.
În același timp, această metodă are dezavantajele ei semnificative, printre care și faptul că soluția salină are consistență lichidă și are capacitatea de a absorbi timp îndelungat. Din acest motiv, presiunea cu sprijinul său este restabilită în același ritm ca atunci când pacientul este infuzat cu sânge.
Durerea de cap cu rahianestezie este considerată un proces destul de comun. Pentru a evita complicațiile, merită să utilizați una dintre metodele pentru a preveni apariția acesteia. În plus, este posibil să se minimizeze durerea acasă. Dar înainte de asta, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Ameliorarea durerii la domiciliu
Rezultat bun în tratamentul durerilor de cap post-puncție după coloanei vertebraleanestezia poate fi realizată prin efectele cofeinei, care poate îngusta vasele de sânge din cap. Cofeina este un stimulent destul de eficient al sistemului nervos central. Care sunt caracteristicile aplicației sale:
- cefaleea apare din cauza expansiunii rapide a vaselor de sânge, cofeina ajută și la îngustarea acestora, iar sindromul dureros, respectiv, la eliminarea;
- cofeina este legală pentru utilizare orală și intravenoasă;
- cea mai bună doză este de 500 mg pe zi;
- într-o cafea cehă este de la 50 la 100 de grame de cofeină, în funcție de puterea băuturii; pentru a restabili starea de bine cu o durere de cap, ar trebui să luați între 5 și 8 căni de cafea pe parcursul zilei.
Băutură din belșug
Bea multe lichide, în special apă, ajută la creșterea fluxului sanguin și a cantității de lichid din țesuturile corpului în ansamblu. Apa intră în organism, se răspândește în tot organismul, ceea ce presupune o creștere a presiunii. La rândul său, presiunea crescută ajută la reducerea durerii de cap cauzate de pierderea parțială a lichidului cefalorahidian. Pentru a restabili echilibrul apei, ar trebui să consumați cel puțin 2,5-3 litri de apă pe zi.
Distragere
Cum să ameliorați durerile de cap după anestezie spinală? Este necesar să distrageți atenția de la gândurile despre greutatea neplăcută enervantă în tâmple. Pentru a vă atrage atenția, ar trebui să utilizați diverse imagini vizuale care vă vor ajuta să vă schimbați focalizarea. Imaginile vizuale ajută la concentrarea asupra evenimentelor și imaginilor plăcute.
O altă tehnică de vizualizare este repetarea frazelor și cuvintelor pozitive. Tehnicile de distragere a atenției ajută la distragerea atenției, la întoarcerea gândurilor către lucruri pozitive. Aceasta include vizionarea la televizor, ascultarea muzicii, vorbirea cu o persoană interesantă. Tehnicile de distragere a atenției și vizualizarea ajută o persoană să-și mute atenția către alte momente. Dar cea mai corectă soluție în cazul unei astfel de complicații neplăcute după anestezie ar fi să ceri imediat ajutor de la un medic.
