Ce este stenoza piloroduodenală? Aceasta este o îngustare a duodenului. Sau partea pilorică a stomacului. Această boală este o complicație după dezvoltarea unui ulcer al organelor de mai sus. Această boală progresează la 40% dintre persoanele cu această patologie. Anumiți factori ai acestei boli nu au fost studiați, vorbim despre prevenire. De aceea ar trebui să acordați o atenție deosebită bunăstării dvs., de asemenea, să încercați să preveniți încălcările tractului gastrointestinal. În consecință, este necesar să mâncați numai alimente sănătoase, să duceți un stil de viață adecvat. Este destul de dificil să vindeci această boală. Puteți citi mai multe despre acest lucru în acest articol. Acesta descrie cauzele, metodele de tratament, precum și clasificarea acestei boli.
Etiologie
Cauza bolii este considerată a fi un ulcer peptic care afectează fie stomacul, fie intestinele. De regulă, în marea majoritate a cazurilor, ulcerele duodenale sunt sursa bolii, puțin mai rar - neoplasme pe mucoasa gastrică. Cel mai puțin probabil motiv pentru astabolile pot fi stoarcerea duodenului de către alte organe - cele care sunt în stadiul de inflamație. Următorul motiv este cel mai puțin frecvent: blocarea lumenului intestinal al membranei. Ea coboară. Așa se manifestă stenoza piloroduodenală. Patogenia acestei boli este că ulcerele și cicatricile duc la deformarea lumenului și la îngustarea acestuia. Din acest motiv, inflamația poate fi localizată nu numai în cea mai apropiată secțiune, ci și în alte zone ale duodenului. Datorită faptului că are loc îngustarea cicatricială, conținutul stomacului trece cu greu mai departe prin corp. În același timp, acest organ este întins, ușor coborât, iar acestea sunt deja abateri serioase. Pot fi fatale. Cicatrizarea este un proces patologic care nu poate fi inversat. Din cauza acesteia, există un dezechilibru al tuturor tipurilor de funcționare în organism. Inclusiv chiar și echilibrul apă-sare și proteinele sunt perturbate.
Clasificarea stenozei piloroduodenale
Această boală apare în mai multe etape. Luați în considerare.
Etapa de compensare. Se caracterizează prin faptul că boala nu are simptome sau este exprimată într-o mică măsură. De regulă, un astfel de disconfort poate apărea după masă.
Următorul stadiu al stenozei piloroduodenale este subcompensarea. Diferă de precedentul prin faptul că semnele bolii devin deja pronunțate sau se intensifică, dar nu sunt încă atât de insuportabile.
Etapa de decompensare este diferită prin aceea că boalamerge foarte greu. Senzațiile neplăcute și tabloul clinic în ansamblu au o nuanță pronunțată. Mai mult decât atât, deja în această etapă, tratamentul practic nu aduce niciun efect pozitiv, complicațiile apar în majoritatea cazurilor. Această etapă poate continua atât cu păstrarea funcției organului afectat, cât și cu încălcările acestuia.
De asemenea, puteți împărți acest proces în trei tipuri, în funcție de localizare. Vorbim despre bulbul duodenului, duodenal și, de asemenea, încălcări ale mucoasei gastrice. Mai mult, stenoza piloroduodenală a fost clasificată în funcție de încă un factor.
- Forma funcțională se dezvoltă din cauza deformării bulbului intestinal sau a pilorului stomacului.
- Forma organică apare din cauza procesului tumoral și se transformă rapid în stadiul de îngustare a regiunii piloroduodenale.
- Forma tranzitorie a bolii se caracterizează prin faptul că conținutul gastric începe să treacă destul de lent în intestin, are loc un proces inflamator, precum și contracții spastice. Este de remarcat faptul că, în timpul acestei forme de boală, pasajele sunt îngustate, iar funcția motrică este grav afectată.
Simptomatice ale etapei compensate
Este de remarcat faptul că simptomele și tabloul clinic general depind maxim de stadiul bolii. Forma compensată este considerată cea mai ușoară. De aceea este posibil ca simptomele sale să nu apară. Dar totuși, în unele cazuri, se disting următoarele puncte. Există o senzație de plenitudine în stomac. Și asta în ciuda faptului că o persoană ar putea consuma o cantitate foarte mică de alimente. Există arsuri la stomac constantă, precum și eructații cu un miros acru de alimente consumate recent, în cazuri rare pot exista vărsături și există și dureri scurte. Această etapă se dezvoltă de la 2 săptămâni la câțiva ani. După aceea, se schimbă într-o altă formă. Tratamentul stenozei piloroduodenale în această formă este cel mai simplu.
Simptomatice ale etapei subcompensate
Următoarele simptome de severitate crescută sunt caracteristice formei subcompensatorii:
- Eructurile miros deja a ouă putrezite. Acest lucru se datorează faptului că alimentele persistă în stomac mult timp.
- Sindromul durerii este foarte puternic. Mulți pacienți raportează că durerea este înjunghiătoare.
- Poate să apară zgomot în stomac, care nu este inerent foamei normale.
- Vărsăturile sunt de obicei ameliorate.
- De asemenea, o persoană pierde în greutate rapid.
Această perioadă poate dura câțiva ani.
Simptomatice ale etapei decompensate
Stadiul decompensat, din păcate, duce la faptul că starea se deteriorează brusc. Pot apărea vărsături cu alimente nedigerate. Foarte des, oamenii provoacă respingerea alimentelor într-un mod artificial, sperând că acest lucru le va aduce ușurare. Dar în 90% din cazuri nu apare. Adesea, o persoană simte sete intensă, scaunul este deranjat, apare diareea. Doar strălucitorexprimat, în comparație cu etapa anterioară, corpul este foarte slab, persoana nu este eficientă. Dacă pacientul a permis boala în acest stadiu, el trebuie să fie pregătit pentru faptul că este o condiție prealabilă pentru complicații severe. De regulă, stenoza ulcerativă piloroduodenală duce la această formă.
Diagnosticarea bolii
În primul rând, o persoană trebuie să fie supusă unei examinări instrumentale. Dar înainte de asta - măsuri de diagnostic.
În primul rând, gastroenterologul ar trebui să intervieveze pacientul pentru a identifica simptomele. Deci el va înțelege gradul de intensitate al bolii, precum și momentul dezvoltării acesteia. În plus, este necesar să se familiarizeze cu istoricul bolii acestui pacient, precum și să se efectueze o examinare amănunțită. În consecință, medicul trebuie să palpeze peretele anterior al abdomenului.
Metodele de laborator nu sunt de nici un folos, așa că adesea medicii nu prescriu anumite analize. Dar, în unele cazuri, diagnosticul poate indica faptul că au apărut deja complicații.
Diagnoză instrumentală
Măsurile instrumentale de diagnosticare trebuie efectuate fără greșeală. Trebuie să efectuați o procedură endoscopică numită EGD. Presupune examinarea și evaluarea tuturor suprafețelor interne ale organelor care alcătuiesc sistemul digestiv.
În plus, se fac radiografii. În timpul acestei proceduri, medicii pot vedea cum organele sunt extinse și zona piloroduodenală este îngustată. Mai mult, datorită acestei cercetăripoți afla cât durează organismul să scape de substanțele străine. Prin aceste studii, este posibil să aflăm care terapie va fi cea mai benefică.
Tratament
Este de remarcat faptul că această boală este tratată în principal numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. Înaintea procesului de combatere a stenozei piloroduodenale este obligatorie pregătirea preoperatorie. Ce este inclus aici? Mai întâi trebuie să normalizați echilibrul apă-electroliți. Acest lucru se face cu ajutorul unor medicamente speciale. Pentru a verifica eficacitatea unui astfel de tratament, se efectuează biochimia sângelui. Mai mult, se prescrie nutriție enterală, se realizează aspirarea conținutului gastric. Acest lucru se face cu o sondă. De asemenea, este prescrisă terapia antiulceroasă. Cursul unui astfel de tratament durează 3 săptămâni.
Tratamentul chirurgical se efectuează folosind mai multe metode. Se efectuează o vagotomie. Cel mai adesea, se efectuează împreună cu metode suplimentare. Stomacul este rezecat. De regulă, ultima etapă a acestei boli din această cauză trece într-o formă mai ușoară - decompensare. Antrumectomia poate fi, de asemenea, efectuată.
Vagotomie
În cazul în care există stenoză cu suficientă permeabilitate a zonei piloroduodenale, medicii pot efectua o vagotomie. Dacă în timpul operației nu este posibilă întinderea unei sonde groase, atunci acest proces se efectuează folosind piloroplastie. Ei bine, dacă se păstrează capacitatea mușchiului stomacului de a se contracta, se efectuează o vagotomie cudrenaj.
Complicații
Dacă ignori simptomele și nu începi tratamentul la timp, trebuie să fii pregătit pentru apariția complicațiilor. Vorbim despre deshidratarea organismului, până la stadiul cel mai grav. Poate o scădere a clorului din sânge, o lipsă de potasiu, o scădere a calciului, o scădere a volumului plasmatic, convulsii. În cele mai severe cazuri, apare comă clorhidropenică. De regulă, este rezultatul unor încălcări grave ale echilibrului de apă și electroliți. Cauzele sale includ, de asemenea, vărsături, diaree, aderarea la o dietă fără sare, aportul necontrolat de diuretice, insuficiență renală acută și lavaj gastric destul de frecvent.
Prevenire
Prevenirea acestei boli nu există. Din păcate, medicii nu au identificat încă ce poate ajuta în lupta împotriva posibilei dezvoltări a acestei boli. Se recomandă doar să faceți o examinare preventivă de către un gastroenterolog de câteva ori pe an. Și, de asemenea, în timp util pentru a trata bolile care pot duce la formarea acestei boli.
Rezumat
Avand in vedere aceasta boala, merita spus ca este mai usor sa o previi decat sa o tratezi. Trebuie remarcat faptul că mulți oameni ratează începutul bolii descrise, complicându-și astfel viața. Nu neglijați examinarea de către medici, deoarece tratamentul acestei boli este nu numai dificil, ci și costisitor. În absența sa, o persoană nu va trăi mult și va suferi de simptome destul de neplăcute. Cauzele acestei boli au fost deja descrise, așa că vreau doar să adaug astaar trebui să mănânci corect, să nu mai consumi alcool, să reduci consumul de tutun și, de asemenea, să monitorizezi starea stomacului și a duodenului pentru a nu provoca ulcere. Puteți preveni această boală cu ajutorul tratamentului în timp util al ulcerelor, dacă a apărut deja. Numai cu ajutorul operației se poate face față stenozei piloroduodenale. Chirurgia, totuși, nu este o vindecare 100% garantată.
La nivel genetic, această boală nu se transmite, așa că tinerii părinți nu au de ce să se teamă. Datorită faptului că nu există prevenire a acestei boli, aceasta devine din ce în ce mai frecventă și afectează majoritatea oamenilor. Adesea, atunci când pacienții apelează la medici deja în stadiile ulterioare ale bolii, tratamentul nu are sens, deoarece consecințele ireversibile sunt posibile după intervenția chirurgicală. De aceea este necesar să consultați imediat un medic atunci când identificați primele simptome. Este mai bine să greșești de mai multe ori decât să ratezi începutul unei boli atât de grave. Mulți pacienți care s-au confruntat cu această boală declară în unanimitate că este destul de dificil să trăiești cu simptome constante, au fost nevoiți să părăsească locul de muncă și, de asemenea, să angajeze asistente. Dacă evitați tratamentul, puteți aștepta până în momentul în care alimentele nu mai trec prin stomac în intestin. Acest lucru va duce la o moarte dureroasă.
