Aproape fiecare a doua femeie în timpul menopauzei este însoțită de sindromul menopauzei. În această etapă, dimensiunea organelor genitale feminine scade, menstruația dispare, iar funcția de reproducere se estompează. Aceste modificări legate de vârstă provoacă o serie de alte simptome somatice, neurovegetative și psihonevrotice. În unele cazuri, manifestările înrăutățesc semnificativ calitatea vieții unei femei. Acest lucru necesită un curs de terapie.
Esența sindromului menopauzei
Un complex de manifestări apare ca urmare a scăderii nivelului hormonilor sexuali feminini cauzată de modificările legate de vârstă. Aceasta este o condiție naturală complicată, mai exact, una dintre etapele vieții unei femei. Durata menopauzei în manifestare activă poate fi de la un an și jumătate până la zece ani. De regulă, toate simptomele sunt resimțite de o femeie de aproximativ doi anicinci ani. Severitatea și durata sindromului climateric depind de caracteristicile individuale ale corpului și de starea de sănătate a femeii.
Menopauza, adică încetarea menstruației, depășește absolut toate femeile. Dar sindromul climateric nu este pentru toată lumea. Este mai probabil să se confrunte cu sexul frumos, ale cărui mame se ofileau și ele cu greu, femeile cu boli ereditare, patologii ale inimii și ale vaselor de sânge. Apariția și natura evoluției sindromului este influențată de prezența anumitor boli ginecologice, factori psiho-emoționali. Adesea, apariția manifestărilor active ale menopauzei provoacă stres sever. Există, de asemenea, o sezonalitate și o ondulare a sindromului menopauzei la femei - vârful manifestărilor acestuia cade în afara sezonului.
Vârsta de debut a menopauzei la femei
Etiologia sindromului climateric constă în diminuarea treptată a funcţiilor de reproducere şi regresia ireversibilă a organelor genitale, scăderea cantităţii de estrogen. Momentul menopauzei nu are nimic de-a face cu vârsta primei menstruații, primul sex, numărul de sarcini, copii, parteneri sexuali. Medicii nu pot numi fără ambiguitate vârsta exactă de debut a simptomelor menopauzei, este individuală, dar de obicei această perioadă începe la 45-50 de ani.
Unele femei practic nu observă restructurarea corpului legată de vârstă, altele experimentează acest proces foarte greu și dureros. Vârsta la care funcția de reproducere a corpului feminin se va estompa,foarte dependent de factori ereditari. Dacă o femeie dorește să cunoască vârsta aproximativă de apariție a simptomelor menopauzei, merită să-și întrebe propria mamă despre asta. Poate că acest lucru va facilita într-o oarecare măsură momentul psihologic al tranziției către o nouă fază a vieții.
Recent, a existat o tendință ca femeile să facă menopauză la vârsta de 40 de ani și mai devreme. Despre sindromul de menopauză prematură vom vorbi mai detaliat în secțiunea corespunzătoare. Acum merită să spunem că femeile sunt expuse riscului:
- care nu au o viață sexuală obișnuită;
- abuzatori de alcool;
- având obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul;
- având kilograme în plus;
- a trecut prin multe avorturi în timpul vieții lor;
- traiind intr-o stare de stres constant;
- bolnavi de cancer;
- suferind anterior sau în prezent de patologii ginecologice;
- dependent de postul terapeutic;
- cei care nu respecta regimul de munca si odihna;
- având boli ale sistemului endocrin;
- care suferă de boli autoimune.
Pentru a „împinge” menopauza oarecum la termenii fiziologici normali, medicina modernă oferă corectarea medicamentelor, o dietă rațională, kinetoterapie, exerciții de fizioterapie și utilizarea remediilor populare.
Perioade de ajustare hormonală
Sindromul climatic la femei este o complicație a procesului natural de ofilire a funcțiilor reproductive. Acestprocesul are loc în mai multe etape succesive:
- Premenopauza durează până la șase ani. În acest moment, hormonii care stimulează maturarea foliculilor devin mai slabi, există încălcări ale ciclului menstrual, volumul secrețiilor scade, ciclul devine mai scurt. Condițiile patologice din această perioadă sunt asociate cu o creștere a producției de estrogen.
- De fapt, menopauză. Se caracterizează prin încetarea menstruației. Aceasta este cea mai scurtă etapă a întregii restructurări a corpului.
- Postmenopauză. Modificările hormonale sunt finalizate, nivelul de estrogen scade, părul pubian începe să cadă, tonusul vaginal scade, cantitatea de mucus secretată de canalul cervical scade, uterul devine mai mic, țesutul glandular al sânului feminin este înlocuit cu fibros și gras. Această perioadă durează de la unu la doi ani. Dacă nu există patologii, atunci femeia experimentează postmenopauza relativ calm.
Manifestări ale menopauzei la femei
Cum se manifestă sindromul menopauzei? Complexul de simptome include o serie de manifestări neplăcute. Ele pot avea intensitate diferită și pot apărea în combinații diferite, provoacă neplăceri grave unei femei. Medicii împart toate manifestările menopauzei în trei grupe principale: neurovegetative, somatice și psihonevrotice.
Simptome neurovegetative
Printre simptomele neurovegetative sunt cele mai frecvente (apar la aproape 98% dintre femei) bufeuri la nivelul capului, feței, partea superioară a corpului. Duratăastfel de maree pot dura de la câteva secunde până la unul sau două minute, apar în orice moment al zilei. Aceasta este însoțită de transpirație excesivă, care este inclusă în 80% din cazuri. De asemenea, caracteristice sunt furnicături în vârful degetelor, tahicardia, senzația de răceală și posibil amorțeală.
Tulburările autonome comune includ, de asemenea, pete pe piept, gât, atacuri severe de migrenă, scăderea tensiunii arteriale, crize hipertensive. Pot exista dureri de inimă, frisoane și greață, amețeli, accese de palpitații. Femeile se plâng adesea de amorțeală la nivelul membrelor, somnolență sau iritabilitate, piele uscată, umflături și atacuri de panică periodice.
Tulburările neurovegetative cauzează adesea sensibilitate SNC. Acest lucru duce la durere în diferite părți ale corpului, simptome din sistemul nervos central și alte sisteme.
Manifestări psiho-nevrotice
Recomandările clinice pentru sindromul menopauzei includ ameliorarea simptomelor psihonevrotice. Se manifestă prin scăderea atenției și a memoriei, iritabilitate crescută, scăderea performanței, oboseală, instabilitate psihică. Aproape 13% dintre pacienți se plâng de un sentiment de frică și anxietate, iritabilitate fără cauză, intoleranță la anumite sunete sau mirosuri, lacrimi.
În acest moment, percepția procesului de ofilire are o influență foarte mare asupra stării unei femei. Mulți percep debutul menopauzei ca pe o tragedie, pierderea definitivă a tinereții și apariția bătrâneții. Fiecarea zecea femeie este diagnosticată cu depresie, provocată tocmai de aceste experiențe nervoase. Depresia de menopauză este considerată unul dintre cele mai severe și greu de tratat simptome neuropsihiatrice.
Semne somatice ale menopauzei
Simptomele somatice se pot datora fie unor modificări generale asociate cu vârsta, fie unui răspuns crescut al organismului la o scădere a nivelului hormonal. Pot apărea modificări distrofice ale vaginului, îngroșarea și inflamarea pereților, sângerări, urinare involuntară sau dureroasă, mâncărime. Adesea există un prolaps sau prolaps al vaginului. Nu numai sistemul reproducător, ci și sistemul urinar, starea pielii, a unghiilor și a părului și a glandelor mamare depind de nivelul hormonilor. Elasticitatea pielii scade, devine mai subțire, ceea ce duce la apariția riduri.
Aproape jumătate dintre femei se îngrașă în timpul menopauzei. De asemenea, calciul este spălat din oase, ceea ce poate provoca fracturi, sinteza vitaminei D scade și încep procesele de distrugere a oaselor. Acest lucru poate provoca dezvoltarea osteoporozei, afectarea coloanei vertebrale, dureri la nivelul membrelor pe timp de noapte. Pot apărea tulburări tiroidiene.
Grade de severitate ale manifestărilor negative
Severitatea sindromului de menopauză este după cum urmează:
- Formă ușoară de curgere. Apare la aproximativ una din cinci femei. În același timp, apar de la șapte până la zece bufeuri pe zi, dar starea generală nu se schimbă,simptomele nu afectează performanța.
- Formă medie de gravitație. Tipic pentru fiecare a treia femeie. Numărul de maree - de până la douăzeci de ori pe zi. În același timp, apar și alte simptome ale menopauzei: migrene, amețeli, tulburări de somn și memorie, starea de sănătate în general se înrăutățește și eficiența scade.
- Debit sever. Cursul complicat al menopauzei este tipic pentru fiecare al doilea reprezentant al sexului frumos. În acest caz, există o deteriorare bruscă a stării, pierderea aproape completă a capacității de lucru. Sindromul climateric este deosebit de dificil și de lungă durată la femeile care se confruntă cu menopauză precoce. În același timp, tulburările pot duce la încălcări semnificative ale adaptării psihosociale.
Sindromul este de asemenea clasificat în funcție de manifestările clinice. Există, de asemenea, trei forme principale:
- Formă necomplicată (tipică). În acest caz, se remarcă doar bufeurile și transpirația crescută. Există astfel de semne chiar și la femeile sănătoase care suferă de suprasolicitare fizică sau psihică. Elasticitatea pielii scade, dar în general starea nu este supusă unor modificări semnificative. Totul se întâmplă în deplină concordanță cu vârsta.
- Sindromul climatic cu complicații. O formă complicată apare pe fondul bolilor concomitente: cu diabet zaharat, boli ale inimii și vaselor de sânge, tractului digestiv, cu disfuncție tiroidiană. Frecvența bufeurilor în acest caz crește, tulburările de somn și de memorie, tahicardia, durerile în piept pot fi, de asemenea, caracteristice.
- Menopauză atipică. Este destul de rar, în principal această formă de menopauză este tipică pentru femeile care în trecut au suferit leziuni psihice sau fizice semnificative, operații, boli grave, au lucrat mult timp sau au trăit sub influența unor factori negativi. Există o întreagă gamă de simptome: căderea părului, deteriorarea pielii, pete de vârstă pe piept, mâncărimi în zona genitală, urinare frecventă, pierderea eficienței, creștere în greutate, lacrimare, insomnie, umflare și durere la nivelul articulațiilor. Astmul, osteocondroza și osteoporoza, atacurile de panică, hipoglicemia se pot dezvolta adesea în acest context.
Tratamentul sindromului climateric
Declinul funcției de reproducere este un proces fiziologic. În unele cazuri, este însoțită de simptome care afectează calitatea vieții unei femei. Medicul ginecolog joaca un rol decisiv in tratament, in unele cazuri poate fi necesara consultarea unor medici de alte specialitati, precum neurolog sau psihoterapeut. Până în prezent, există trei metode principale de terapie, fiecare dintre ele având propriile avantaje și dezavantaje.
Terapia non-medicamentală este mai bine să începeți în pregătirea pentru intrarea într-o nouă etapă a vieții. Acest lucru ajută la atenuarea semnificativă a cursului sindromului de menopauză și, în unele cazuri, chiar evită manifestările acestuia. Complexele de exerciții de fizioterapie sunt destul de eficiente. Exercițiile care pot fi efectuate atât acasă, cât și în grup vor fi recomandate de un medic. In mod deosebitmersul pe jos este util.
Nutriția rațională este de mare importanță în tratamentul sindromului de menopauză. Meniul ar trebui să includă mai multe grăsimi vegetale, legume proaspete și fructe, dar aportul de carbohidrați ar trebui limitat. Este indicat să consumați mai multe alimente care sunt bogate în fitoestrogeni - înlocuitori vegetali pentru hormonii feminini. Acestea sunt, de exemplu, frunzele de pătrunjel, uleiul de in, boabele de soia. Este necesar să luați complexe de vitamine, vitaminele C, E, A sunt deosebit de importante.
Terapia medicamentoasă este utilizată în tratamentul sindromului de menopauză moderată și severă. Pentru a normaliza starea sistemului nervos central al unei femei, sunt prescrise medicamente sedative, în unele cazuri medicul poate recomanda tranchilizante, antidepresive, antipsihotice. Asigurați-vă că includeți complexe vitamine-minerale în cursul terapiei.
Observarea dispensară a pacienților cu sindrom climateric este în mod obligatoriu indicată în cazul unor tulburări neuropsihiatrice severe. Unele femei dezvoltă depresie atât de gravă încât nu se pot descurca fără intervenția unui psihoterapeut sau fără tratament la o unitate medicală.
În absența completă a efectului altor tipuri de terapie, se prescrie terapia hormonală. Scopul principal al acestui tip de tratament este de a compensa schimbările legate de vârstă care încep în corpul feminin. De obicei, medicul alege o metodă specifică în funcție de prezența sau absența menstruației și de simptomele asociate. Se pot utiliza estrogeni, gestageni și diferitele lor combinații. Regula de bazăterapie hormonală - lipsă de inițiativă.
Prevenirea simptomelor negative
Prevenirea sindromului menopauzei include:
- Păstrați un stil de viață activ, angajați-vă în mod regulat în sporturi fezabile, terapie cu exerciții fizice.
- Normalizarea greutății și a dietei. Prevenirea obezității pe tot parcursul vieții.
- Organizare corectă a muncii și odihnă, somn suficient, minimizarea stresului.
- Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase.
- Homonoterapia. Este prescris de un medic ginecolog pentru anumite indicații pentru a preveni deteriorarea sănătății sexului frumos.
Menopauza prematură la femei
Menopauza precoce apare ca urmare a tulburării funcției ovariene, care este susținută de substanțe și hormoni biologic activi. Nu în toate cazurile, menopauza prematură poate fi prevenită, de exemplu, cauzele ereditare nu pot fi tratate. În unele cazuri, terapia de substituție hormonală este utilizată pentru prevenire.
Manifestări climatice la bărbați
Medicii disting și sindromul climateric masculin, sau andronopauza. Acest termen medical este folosit pentru a se referi la o perioadă de scădere a producției de hormoni sexuali masculini. Afecțiunea poate apărea între patruzeci și șaizeci de ani și mai mult, cu o vârstă medie de 46-58 de ani. Simptomele sindromului de menopauză masculin includ: estomparea dorinței sexuale, scăderea mentalăabilități, depresie, splină, tulburări hematopoietice, deteriorare a proceselor metabolice, dorință constantă de a merge la toaletă „în mod mic”. În același timp, abilitățile de reproducere la bărbați sunt păstrate. Pot apărea adenom de prostată, infarct miocardic, ischemie, angină pectorală.
