Fibroza pulmonară este o boală care se manifestă prin formarea de țesut de tip cicatrice în plămâni, care perturbă funcția de respirație. Reduce elasticitatea organului, ceea ce face mai dificilă trecerea oxigenului prin alveole, în care aerul intră în contact cu sângele. Și, din păcate, procesul invers de regenerare a țesutului conjunctiv în plămâni nu este posibil.
Ce cauzează fibroza? Ce simptome indică prezența acestuia? Ce să faci dacă diagnosticul este confirmat? Despre asta vom vorbi acum.
Motive
De regulă, fibroza pulmonară apare ca o complicație după infecții sau răceli. În unele cazuri, factorii externi pot juca un rol. Lista factorilor provocatori este următoarea:
- Tuberculoză.
- Complicații după SARS și gripă.
- Pneumonie.
- Atrofia sclerei.
- Artrită reumatoidă.
- Boală hepatică infecțioasă (de obicei hepatită sau ciroză).
- Lupus.
- Predispoziție genetică la cancer.
- Mediu poluat. De exemplu, conținutul în aer de praf de azbest, metale grele, emisii de la încălzirea plasticului, firimituri de plumb și zinc.
- Alcool, nicotină și abuz de droguri.
- Chimioterapia și tratament cu antibiotice îmbunătățit.
Dar uneori, fibroza pulmonară apare fără motiv. Ce este in acest caz? Acest fenomen se numește boala formei idiopatice. Astfel de cazuri sunt studiate cu deosebită atenție, iar pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic complet, astfel încât specialiștii să poată detecta cel puțin condițiile prealabile. Deoarece tratarea unei boli fără a-i identifica cauza este nepotrivit.
Fibroza plămânilor - cancer sau nu?
Mulți oameni pun această întrebare. Faptul că fibroza este cancer este de fapt o concepție greșită. Da, cicatricile pe plămâni sunt o patologie. Țesutul sănătos este înlocuit cu țesut conjunctiv datorită producției crescute de colagen. Procesul se dezvoltă și în cele din urmă se formează o cicatrice aspră.
Dar! Țesutul conjunctiv din această boală se extinde doar până la o anumită limită. Nu dă screeninguri și nu provoacă manifestarea focarelor în alte organe. Deci fibroza nu poate fi cancer.
Etapa inițială
Spunând despre ce este - fibroza pulmonară și cum să tratați această boală, este necesar să luați în considerare simptomele care indică prezența acesteia.
Etapa inițială continuă de obicei fără nicio manifestare. Acest lucru complică semnificativ diagnosticul precoce și, prin urmare, este imposibil să începeți tratamentul în timp util.
Dificultatea de respirație ar trebui să alerteze o persoană,care apare in momentul exercitiului. Problema este că nu toată lumea îi acordă atenție. Da, iar respirația scurtă este un simptom comun printre alte boli care nu sunt asociate cu plămânii.
De aceea, fiecărei persoane i se recomandă să fie supusă fluorografiei o dată pe an, ceea ce ajută la depistarea semnelor acestei boli.
Manifestări timpurii
În funcție de cauza fibrozei pulmonare și de amploarea distribuției acesteia, simptomele variază ca severitate. De regulă, boala se manifestă prin următoarele semne:
- Tuse uscată. Mai târziu, apare spută purulentă.
- Paloarea membranelor mucoase și a pielii. În cele mai grave cazuri, apare cianoza (albăstrui).
- Dificultate de respirație care apare chiar și la efort minor. În cele mai rele cazuri, după trezire.
- Dureri toracice severe.
- Dificultate la respirație, respirație șuierătoare abundentă.
- Slăbiciune, dureri de cap și amețeli. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei activității respiratorii și a lipsei de oxigen în sânge.
- Apariția frecventă a răcelilor. Uneori la fel de severe precum emfizemul, pneumonia și bronșita.
- Umflarea falangelor unghiilor de pe mâini.
- Transpirație.
În cazuri deosebit de severe, începe dezvoltarea insuficienței cardiace.
Tipuri de boli
Deoarece vorbim despre ce este - fibroza pulmonară, cum să tratăm această boală și ce simptome indică prezența ei, trebuie remarcat, de asemenea, că existămai multe tipuri de boli. Și anume:
- Interstițial. Motivul dezvoltării sale este impactul factorilor externi negativi.
- Perilobular. Țesutul conjunctiv apare pe crestele lobulare.
- Perivascular. Se caracterizează prin localizarea țesutului conjunctiv în jurul vaselor inflamate.
- Alveolar. Se manifestă prin îngroșarea membranei alveolare.
- Peribronșic. Se formează pe țesuturile din apropierea bronhiilor.
Ce tip de boală a afectat plămânii unei persoane va fi determinat în timpul diagnosticului. Medicul vă va spune și ce formă de boală are. Există doar două dintre ele și fiecare va fi acum discutată pe scurt.
Formula locală
După cum sa menționat deja, simptomele bolii, indiferent de tipul acesteia, sunt aproape identice. Dar fibroza pulmonară focală a fost trecută cu vederea pentru cel mai mult timp. Timp de luni, sau chiar ani, s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel. Toate din cauza dimensiunii locale.
Dar în timp, focarele cresc din ce în ce mai mult. Destul de des sunt combinate între ele în complexe de țesut conjunctiv. Și când se întâmplă acest lucru, fibroza pulmonară focală se face simțită - toate simptomele de mai sus încep să apară.
Aceasta este o formă periculoasă a bolii. Necunoașterea pe termen lung a bolii duce adesea la pneumociroză - o afecțiune în care plămânul este complet înlocuit de țesut conjunctiv. În această stare, desigur, se dovedește a fi complet incapabil să asigure circulația oxigenului în organism. Prin urmare, pentru anu aduceți acest lucru, trebuie să începeți imediat tratamentul fibrozei pulmonare focale.
Este important de menționat că cel mai adesea această formă de boală apare din cauza sarcoidozei, care se manifestă prin formarea de formațiuni nodulare (granuloame).
Formă difuză
Această boală se mai numește și fibroză pulmonară totală. Se caracterizează prin implicarea uniformă a țesuturilor de către procesul patologic.
Persoanele diagnosticate cu această boală au rareori un prognostic bun. Pacienții cu fibroză pulmonară focală (liniară sau de altă natură) sunt mai susceptibili. Pentru că, în cazul unei boli difuze, simptomele se dezvoltă rapid și trebuie să acționați rapid.
Diagnostic
În primul rând, medicul pneumolog va întreba pacientul dacă are dificultăți de respirație, slăbiciune generală, tuse persistentă și pierdere în greutate asimptomatică.
Apoi întreabă când persoana a observat primele simptome și dacă a existat o creștere a intensității acestora. De asemenea, medicul va întreba cu siguranță dacă pacientul a avut pneumonie, tuberculoză, sclerodermie sistemică, artrită reumatoidă.
Pentru a stabili un diagnostic precis, un pneumolog trebuie să efectueze teste instrumentale și de laborator:
- Ascultarea plămânilor (auscultație).
- Atingere (percuție).
- Detecția volumului pulmonar și a nivelului funcției respiratorii (spirografie).
- Raze X. Ajută la detectarea dacă există modificări în țesuturile plămânilor.
- RMN sau CTtopografie. Folosind această metodă, este posibil să dezvăluiți detaliile modificărilor patologice și să studiați natura lor.
- Biopsie. Examenul histologic ajută la confirmarea sau excluderea prezenței celulelor canceroase și la examinarea în detaliu a stării plămânilor.
După aceea, medicul va putea oferi pacientului sfaturi competente și va putea prescrie o terapie adecvată și eficientă.
Trebuie să rețineți că diagnosticul necesită timp și este foarte valoros atunci când vine vorba de o boală atât de gravă. Prin urmare, trebuie să mergeți la medic la cea mai mică manifestare a bolii.
Tratament
Fibroza rădăcinilor plămânilor nu poate fi vindecată. După cum am menționat mai devreme, țesutul conjunctiv nu este capabil să se regenereze într-unul sănătos. Cu toate acestea, este posibil să îmbunătățim calitatea vieții umane.
Terapia este prescrisă de un pneumolog cu în altă calificare după o examinare completă. Imunosupresoarele, citostaticele și glucocorticoizii ajută la boli severe.
De asemenea, deoarece plămânii afectați de fibroză sunt un mediu bun pentru dezvoltarea microorganismelor patogene și a inflamației, este necesar să se consume medicamente antibacteriene. Glicozidele cardiace și inhalările de oxigen ajută și ele.
Dacă un pacient cu fibroză pulmonară suferă de tuse severă și dificultăți de respirație, atunci va trebui să luați medicamente bronhodilatatoare.
Dar un tratament medicamentos în cazul acestei patologii nu va funcționa. Terapia este susținută de exerciții terapeutice respiratorii și oxigenoterapie.
KDin păcate, până în prezent, nu există metode specifice de tratament. Procesul patologic este ireversibil, dar sarcina medicului este de a preveni progresia lui și adăugarea oricărei infecții.
Operațiune
Continuând să vorbim despre prognosticul, simptomele și tratamentul fibrozei pulmonare, trebuie menționat că în cazuri deosebit de severe, transplantul este indispensabil. Desigur, operația de transplant de organe nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece mulți pacienți sunt mai în vârstă decât limita superioară pentru implementarea acesteia. În plus, este indicat numai pentru fibroza totală.
Operația se efectuează pentru a înlocui unul sau ambii plămâni deodată - în cazul în care aceștia nu sunt capabili să transfere oxigenul și dioxidul de carbon.
Există o serie de contraindicații. Acestea, pe lângă vârstă, includ:
- Infecții actuale.
- Hepatită și HIV.
- Rac (actual sau trecut).
- Boli ale rinichilor, inimii și ficatului de natură cronică.
Pentru a primi o recomandare pentru transplant, o persoană va trebui să fie supusă unei serii de teste pentru a oferi o evaluare completă a stării sale generale de sănătate și a determina dacă este potrivită pentru un transplant.
Dietă și rutină
O persoană cu fibroză pulmonară va trebui să-și regândească complet stilul de viață dacă dorește cu adevărat să-l prelungească. Iată ce trebuie să înveți:
- Medicamentele luate pentru a trata o boală scad sistemul imunitar. Prin urmare, va trebui să vă vaccinați anual împotriva gripei și la fiecare 5ani - împotriva pneumococului.
- Odată cu creșterea temperaturii și deteriorarea stării, este indicat repausul la pat. Trebuie să-l urmezi până te simți mai bine.
- Este necesar să se asigure o alimentare constantă cu aer proaspăt încăperii în care o persoană își petrece timpul. Și faceți plimbări regulate.
Ce zici de dieta? Dieta pentru această boală are ca scop accelerarea proceselor oxidative și imunobiologice din organism, îmbunătățirea hematopoiezei și funcționarea sistemului cardiovascular, reducerea pierderii de proteine și creșterea reparației în plămâni.
De regulă, medicii prescriu dieta nr. 15 sau nr. 11. Dacă vorbim de recomandări generale, este necesar să includem alimente cu conținut ridicat de acizi ascorbic și folic, cupru, potasiu, calciu, vitamine A și B.
Mâncați des, dar în porții mici. De asemenea, va trebui să renunți la sarea de masă, deoarece reține lichidul.
Prognoză
Din păcate, cu fibroza pulmonară, speranța de viață nu poate fi aceeași cu cea a unei persoane complet sănătoase. La urma urmei, această boală provoacă insuficiență respiratorie. Și acest lucru provoacă modificări patologice ireversibile care afectează calitatea vieții.
Din 10 pacienți, 2 sunt diagnosticați cu o formă acută a bolii. Cu el, speranța de viață este de aproximativ 1 an, timp în care starea umană se înrăutățește. Are probleme severe de respirație, poate slăbi 15-20 de kilograme în câteva luni.
Fibroză persistentă (cronică,curgând cu încăpăţânare) nu se dezvoltă atât de repede. Cu el, speranța de viață este de aproximativ 5 ani.
Cel mai bun prognostic este pentru pacienții cu boală cu progresie lent. În acest caz, speranța de viață ajunge la 10 ani.
Cu toate acestea, aceste cifre cu greu pot fi numite obiective. Totul depinde de neglijarea cazului, de eficacitatea tratamentului, de respectarea de către pacient a recomandărilor.
