Ureterocelul (ICD-10 - Q62) este o îngustare a cavității anatomice a ureterului, care duce la formarea unei formațiuni asemănătoare herniei. De regulă, această patologie este congenitală. Forma dobândită a bolii apare din cauza blocării canalului urinar cu o piatră de bezoar.
Etiologie, patogeneză și clinică
De asemenea, medicii identifică următoarele cauze care contribuie la dezvoltarea ureterocelului (codul ICD-10 - Q62 - a fost deja indicat anterior):
- caracteristici congenitale ale dezvoltării ureterului;
- alungire anormală a segmentului ureter;
- slăbiciune a fibrelor musculare ale organului;
- formație de piatră;
- hidronefroză;
- încălcarea stratului epitelial al vezicii urinare;
- tulburare de scurgere a urinei;
- mobilitate afectată a ureterului inferior.
Ureterocelul se poate dezvolta la copiii a căror mamă a suferit în timpul sarcinii boli precum:
- rubeola;
- toxoplasmoză.
Prezența obiceiurilor proaste la mamă în perioada prenatalăformarea rudimentelor de organ la un copil duce la patologie. Simptomele inițiale ale dezvoltării ureterocelului vezicii urinare nu au manifestări pronunțate. Odată cu progresia ulterioară a bolii, apar simptome de ureterohidronefroză. Gradul sever al bolii se caracterizează prin incontinență urinară de natură involuntară. Tabloul clinic al bolii se caracterizează prin apariția următoarelor simptome de ureterocel la bărbați:
- Dureri acute localizate în abdomenul inferior și rinichi.
- Dificultate la urinare.
- Apariția simptomelor colicii renale. Apar în tractul urinar, au un caracter paroxistic. Dacă aveți acest simptom, trebuie să mergeți imediat la spital pentru îngrijiri medicale de urgență.
- O creștere a temperaturii corpului până la subfebrilă este reacția organismului la acumularea de urină și la dezvoltarea inflamației în organele de urinare.
- Durere în timpul actului de urinare.
- hematurie.
- Exacerbarea bolilor cronice ale sistemului genito-urinar.
- Prezența unui miros neplăcut de scurgere, claudicație intermitentă. Acesta din urmă apare din cauza dezvoltării patologice a formării și ciupirea vaselor mari.
- Modifică culoarea urinei și natura secreției. Urina pacientului este de culoare închisă, cu un miros neplăcut persistent.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că în cavitatea uretocelului se acumulează lichid, care este excretat în timpul urinării cu secreții precum puroi, sânge, mucus. Dacă nu este tratat, pacientul poate dezvolta urosepsis, precum și pielonefrită.
Motive
Medicii încă nu au o singură părere despre care poate fi principala cauză care contribuie la apariția unui ureterocel al ureterului. Cu toate acestea, există informații detaliate despre exact ce factori pot duce la formarea unei astfel de patologii.
Deci, ce poate contribui la dezvoltarea ureterocelului?
Provocarea unei astfel de patologii poate fi otrăvirea severă și prelungită cu unele substanțe chimice, de exemplu, la locul de muncă, unde trebuie să respirați vapori nocivi ai oricăror compuși, precum și consumul excesiv de alcool și intoxicația cu nicotină. Diverse boli infecțioase, cum ar fi toxoplasmoza sau rubeola, pot contribui la crearea unui mediu „favorabil” pentru o astfel de boală.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale și a medicamentelor împotriva tuberculozei crește riscul de apariție a ureterocelului, în plus, diverse patologii care perturbă excreția urinei din organism pot reprezenta, de asemenea, un pericol. De îndată ce lichidul începe să se acumuleze în organism, acesta stagnează treptat și se transformă într-un teren de reproducere excelent pentru diferite bacterii patogene, în mod natural, acest lucru duce la formarea în continuare a puroiului.
Simptome
Cele mai frecvente și mai degrabă semne caracteristice ale formării ureterocelului care apar la pacienți este apariția simptomelor caracteristice pentru acest lucrupatologie:
- Apariția durerii acute sau dureroase în zona rinichilor cu migrare în jos pe abdomen sau spre perineu.
- Restrângerea volumului vezicii urinare, ceea ce duce la un simptom frecvent de urinare afectată; cu o încălcare totală a fluxului de urină duce la hidronefroză acută, cu o creștere a volumului rinichilor și dureri paroxistice în partea inferioară a spatelui.
- Urinări crescute de până la 10-15 ori pe zi, datorită eliberării de urină în volume mici.
- Urina este excretată în porții mici.
- Senzație constantă de greutate în abdomen.
- Durere pe parcursul actului de urinare.
- Durere persistentă în partea inferioară a spatelui.
- Ureterocel proeminent în timpul urinării (în special la femei).
- Colica renală, care se manifestă prin dureri ascuțite la rinichi și inghinale, cu febră, frisoane, oboseală, greață, vărsături, astenie.
- Creșterea temperaturii.
- Infecții permanente recurente ale tractului urinar (cistita cronică, pielonefrită).
- Piurie - scurgere de puroi în urină.
- Hematuria este scurgerea de sânge în urină.
Clasificare
Nu există încă o clasificare general acceptată a ureterocelului. Urologii disting următoarele tipuri de patologie:
- Ureterocel ectopic. Într-un astfel de caz, proeminența este în afara vezicii urinare. Localizarea sa frecventă în gâtul vezicii urinare sau uretrei.
- Prolapsul ureterocelului. Formarea unei culori violet închis iese sau intră. La fete se întâmplă afară, iar la băiețiprolapsul este localizat în uretră, ceea ce contribuie la formarea retenției urinare acute.
- Ureterocel simplu. La rândul său, este împărțit în unilateral și bilateral. În formă simplă, apare o ușoară expansiune a ureterului în vezică.
Aspect
Datorită apariției, se disting două tipuri de ureterocel, acestea sunt:
- Ureterocel congenital. Patologia apare în legătură cu dezvoltarea anormală a ureterului. Astfel de defecte includ degenerarea fibrelor musculare în segmentul ureterului, transmiterea afectată a unui impuls nervos în vezica urinară, stenoza orificiului ureteral, prelungirea secțiunii intramurale. Toate acestea se pot întâmpla în dezvoltarea fetală a copilului. Cauza unei anomalii congenitale pot fi bolile pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii. De exemplu, rubeola, herpesul și alte patologii de natură infecțioasă. De asemenea, abuzul de alcool, fumatul, consumul necontrolat de medicamente de către viitoarea mamă pot duce la anomalii congenitale la făt.
- Ureterocel dobândit. Motivul este blocarea gurii ureterului din cauza formării de pietre la rinichi și a mișcării acestora.
Localizare
În funcție de localizarea procesului ureterocelului este:
- Intravezical. Ureterocelul este localizat în vezică. Cea mai frecventă patologie.
- Extravezical. O umflare apare atunci când ureterul se deplasează în zona genitală sau uretra. Această localizare a patologiei este adesea combinată cu dublareaureterul.
Actual
După gradul de curgere se distinge și ureterocelul. Acesta este:
- Gradul I. În acest caz, există o ușoară expansiune a ureterului, nu se observă modificări funcționale ale rinichilor.
- Gradul al doilea. Dilatarea ureterului duce la acumularea de urină și formarea de ureterohidronefroză.
- Gradul al treilea. Pe lângă acumularea de urină, există o patologie a vezicii urinare, funcțiile acesteia sunt perturbate.
Lichid
Ureterocelul se distinge prin tipul de lichid acumulat în chist:
- purulent;
- apos;
- sângeros.
Medicul va determina tipul de boală după o ecografie pentru ureterocel. Va arăta cât mai mult posibil imaginea bolii.
Tratamente
Există mai multe moduri de a trata un ureterocel, dar numai medicul prescrie cel mai optim proces de tratament după ce a determinat dimensiunea chistului și tipul de boală. În plus, atunci când elaborează un plan individual, medicul ia în considerare și dacă există boli concomitente. Tratamentul cu metode conservatoare practic nu este prescris, deoarece nu aduce efectul dorit, cu ajutorul lui puteți doar opri dezvoltarea acestei boli sau reduceți unele simptome, de exemplu, senzația de arsură.
Pentru a obține efectul maxim, se prescrie numai tratament chirurgical, în care chistul este îndepărtat după disecția ureterului. În cazuri deosebit de avansate, pacientul este îndrumat pentru o intervenție chirurgicală abdominală, în timpul căreia se îndepărtează chistul.dimensiuni mari. În primele etape ale dezvoltării unei astfel de patologii, un medic poate aplica și obliterarea cistoscopică, cu toate acestea, planul de tratament include nu numai tratament chirurgical, ci și o dietă specială, la care pacientul trebuie să o respecte pentru un anumit timp.
Tratament chirurgical
În niciun caz nu trebuie să întârziați tratamentul acestei boli, deoarece o încălcare a producției de urină poate duce la modificări distructive suplimentare ale organelor sistemului urinar. Îndepărtarea ureterocelului este cea mai eficientă metodă. În plus, o încălcare a fluxului de urină poate duce la apariția de pietre de diferite diametre, precum și la dezvoltarea oricăror boli infecțioase.
Medicament și tratament alternativ
Dacă au fost identificate simptome și a fost pus un diagnostic de boală urosepsis, este aproape imposibil de gestionat doar cu metode conservatoare de tratament. Profilaxia antibacteriană poate fi prescrisă unui copil născut numai dacă acesta a fost diagnosticat cu această boală pentru a preveni dezvoltarea unei infecții urinare. Dacă există simptome ale bolii, pacientului i se prescrie imediat o terapie cu antibiotice destul de puternică și se decide problema unei operații imediate pentru a scăpa complet de ureterocel.
Toate metodele posibile de vindecare prin metode populare au ca scop doar reducerea sau eliminarea completă a durerii asociate bolii. Pentru aceasta, pacientului i se pot prescrie preparate din plante care au efect diuretic. Nimic nu este imposibilluați fără consultație prealabilă cu un urolog. El va prescrie tratamentul potrivit, în funcție de caracteristicile individuale și de posibila intoleranță a pacientului la componente.
Ureterocelul nu este o boală care poate fi tratată prin metode tradiționale. În sine, tratamentul cu remedii populare nu va aduce niciun rezultat dorit, deoarece boala este o abatere în funcționarea și dezvoltarea sistemului urinar, este una dintre cele congenitale. Arata cam asa: apare o umflatura in interiorul vezicii urinare, care aminteste oarecum de o hernie, sub forma unei mingi. Zona din interiorul bulei în sine se întinde destul de mult datorită faptului că în ea se acumulează mult fluid.
Pe baza acestui fapt, cea mai bună și cu adevărat eficientă metodă de tratament este operația chirurgicală, nici o singură metodă populară nu va ajuta să faceți față bolii. Este imposibil să vindeci boala luând o varietate de pastile, bând o grămadă de decocturi și făcând loțiuni, toate acestea nu vor ajuta decât să te ameliorezi pentru o perioadă de durere severă. Se poate dovedi că toate metodele de mai sus vor contribui la agravarea evoluției bolii.
