Conform statisticilor, fiecare al treilea bărbat se confruntă cu problema ejaculării precoce. Pentru unii, acest fenomen este congenital. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor din cauze psihologice sau fiziologice, diverse boli. Actul sexual prelungit permite operației de denervare a capului penisului.
Esența tehnicii
Denervarea este o operație de microchirurgie pentru a reduce sensibilitatea capului penisului. Scopul său principal este de a rezolva problema ejaculării precoce.
Esența procedurii este de a tăia mecanic jumătate din trunchiurile nervoase situate în direcția capului penisului. Cele mai mari dintre ele sunt cusute împreună cu un fir special. Acest lucru este necesar pentru a preveni creșterea țesutului nervos. În caz contrar, apariția unor senzații inconfortabile în timpul actului sexual nu este exclusă. O etapă importantă a operației este circumcizia preputului.
Indicații pentru conducere
Indicația principală pentrudenervarea glandului penisului este hipersensibilitatea acestuia. Această condiție este definită ca ejaculare precoce și necontrolată din partea bărbatului. Diagnosticul trebuie confirmat clinic.
Pentru a-l clarifica, se efectuează așa-numitul test de lidocaină. Constă din mai multe etape:
- Aproximativ 15-20 de minute înainte de actul sexual, se aplică o soluție de lidocaină 10% pe capul penisului.
- 10 minute după spălarea medicamentului. În timpul actului sexual, trebuie folosit un prezervativ pentru a preveni intrarea lidocainei în vaginul partenerului.
Dacă durata intimității este prelungită de 2 ori, testul confirmă necesitatea operației de denervare a glandului.
Contraindicații posibile
Atunci când testul de lidocaină descris mai sus nu prelungește semnificativ actul sexual, nu este necesară intervenția chirurgicală. Problema ejaculării precoce este cauzată de alte cauze, și nu de hipersensibilitatea capului. Printre alte contraindicații ale procedurii, medicii disting următoarele:
- boli infecțioase acute;
- condiție după un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
- patologii ale inimii, rinichilor sau plămânilor;
- alergic la medicamentele anestezice;
- boli ale sistemului hematopoietic.
În orice caz, înainte de operație, trebuie să consultați un medic. De obicei, o examinare completă a corpului pacientului este efectuată în stadiul de pregătire.
Soiuri de intervenție
Există mai multe opțiuni pentru operație. În funcție de numărul de trunchiuri nervoase excizate, denervarea poate fi:
- Complet sau neselectiv. Disecția tuturor trunchiurilor se efectuează fără cusăturile ulterioare.
- Parțial sau selectiv. Denervarea capului implică tăierea selectivă a trunchiurilor nervoase fără cusături.
- Sub formă de renervare. În acest caz, nervii sunt suturați în stadiul final.
În funcție de modalitatea de conducere, intervenția este deschisă și închisă. În primul caz, se utilizează anestezie generală. În timpul operației, nervii sunt tăiați cu ajutorul unui laser special. Acestea sunt apoi suturate cu suturi autoabsorbabile. Ca urmare, cicatricile și cicatricile nu rămân pe suprafața pielii. Opțiunea închisă presupune folosirea tratamentului cu diatermocauterizare, laser, acupunctură. În acest caz, perioada de recuperare durează mai mult, iar cicatricile rămân adesea pe suprafața pielii.
Etapa pregătitoare
Înainte de denervarea capului penisului, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete a corpului. De obicei constă din următoarele activități: ECG, analize de sânge, ecografie a sistemului genito-urinar. Se face o consultație cu medicul anestezist, la care se decide problema posibilelor restricții privind introducerea anesteziei.
Cu aproximativ o săptămână înainte de data intervenției, este important să se limiteze utilizarea medicamentelor care vizează subțierea sângelui.
Începepot fi reutilizate numai după ce pielea s-a vindecat complet. De asemenea, ar trebui să radeți zona genitală în avans. Mâncarea trebuie evitată cu 6-8 ore înainte de anestezie.
Efectuarea unei operații
Durata denervarii deschise a capului penisului este de până la jumătate de oră. În primul rând, anestezia generală se efectuează cu medicamente injectabile. Apoi medicul taie pielea de-a lungul șanțului coronal și o împinge ușor spre baza organului. În etapa următoare, chirurgul expune 4-5 trunchiuri nervoase mari și le disecă în fața penisului. Nervii sunt apoi suturați cu suturi absorbabile și sunt plasate suturi.
În unele cazuri, trunchiurile nervoase nu sunt suturate, dar în plus, se efectuează o circumcizie circulară a preputului. O astfel de decizie este posibilă numai conform indicațiilor și este discutată în etapa de pregătire. La câteva ore după intervenție, pacientul poate pleca acasă, după ce a primit recomandări însoțitoare de la medic cu privire la perioada de recuperare.
Denervarea închisă a capului se realizează după următorul principiu:
- Anestezia este injectată în zona genitală.
- Prin palpare, medicul determină cei mai sensibili nervi.
- Nervii sunt cauterizați folosind un laser, curent electric sau cuțit radio.
Cu o formă închisă de intervenție, pot rămâne cicatrici pe piele. În următoarele 2-3 săptămâni, este obligatoriu să urmăriți progresul recuperării cu un medic.
Perioada de reabilitare
Când opțiunea este deschisădenervarea glandului penisului, pacientul poate pleca acasă la 3-4 ore după operație. În următoarele 3-4 săptămâni, i se recomandă să se abțină de la intimitate, de la efort fizic intens. În cazul unei forme închise de intervenție este necesară o vizită zilnică la medic timp de aproximativ două săptămâni. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate în jurul zilei 10-14.
După denervare, nu este exclusă posibilitatea de umflare și vânătăi. Poti evita aparitia acestuia din urma daca folosesti un bandaj elastic special pentru penis. Nu vă fie teamă că capul penisului și-a pierdut sensibilitatea. Aceasta functie incepe sa-si revina treptat dupa 3 luni din momentul denervarii. Acest proces este de obicei finalizat în 8 luni.
Complicații posibile
Denervarea capului este o procedură de microchirurgie care poate duce la complicații. Micile hemoragii și hematoamele sunt o variantă a normei și nu necesită tratament specific. Când ar trebui să suni alarma?
- Inflamația pielii ca urmare a infecției la nivelul rănilor.
- Amorțeală completă a penisului.
- Disfuncție erectilă din cauza afecțiunilor hormonale și vasculare.
În cazul unor astfel de complicații, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că medicii reduc riscul apariției lor la zero cu o denervare adecvată și urmând recomandările unui specialist în stadiul de recuperare.
Recenzii după operațiune
Denervarea capului este o procedură destul de comună. Opiniile pacienților despre aceasta se găsesc în majoritatea cazurilor cu o culoare pozitivă. Judecând după recenzii, deja la 6 luni de la intervenție, durata intimității crește, iar ejacularea se normalizează în același timp. În același timp, nu există niciun motiv să vă temeți de disfuncția erectilă, deoarece nervii responsabili de aceasta nu sunt afectați în timpul operației.
De asemenea, pacienții indică că este mai bine să acorde preferință variantei deschise de denervare. În acest caz, durata perioadei de reabilitare este mult mai scurtă în comparație cu o operație închisă. După intervenție, cicatricile și cicatricile nu rămân pe piele. Un rezultat pozitiv este obținut în 99% din cazuri. Avantajul versiunii închise a denervației este doar absența necesității de anestezie generală. În acest caz, există un risc destul de mare de recidivă. Conform statisticilor, o încălcare după un timp se face din nou simțită în 15-20% din cazuri.
În ceea ce privește recenziile negative, acestea sunt legate de costul ridicat al denervarii. Această procedură nu se efectuează conform politicii MHI, ci se desfășoară în principal în clinici private. Costul său mediu variază în 40 de mii de ruble. Această sumă nu include analizele pe care pacientul le face în stadiul de pregătire, iar ulterior rămâne în spital. Acest din urmă serviciu este folosit, de regulă, de pacienții din afara orașului. Cu toate acestea, include circumcizia extremăcarne. De asemenea, va trebui să plătiți separat pentru consultațiile ulterioare cu un medic. Tratamentul în caz de complicații se plătește separat.
