Dermatita atopică este o boală cronică frecventă. Apare din cauza unei stări speciale a sistemului imunitar și a unei deficiențe congenitale a anumitor proteine din piele. Această boală se caracterizează printr-o sensibilitate ridicată a pielii la diverși factori de mediu și o tendință la reacții alergice inflamatorii. Dermatita atopică se manifestă prin piele uscată, mâncărime, roșeață. Pentru a suprima aceste simptome, există diverse medicamente, dintre care unul este unguentul Tacropic. Recenziile despre acesta și instrucțiunile de utilizare sunt un subiect relevant și important pentru persoanele care au dermatită atopică și vor folosi remediul numit.
Ce spun pacienții
Orice persoană care primește o rețetă de la un medic pentru achiziționarea de Tacropic, în primul rând începe să afle cum au folosit alți oameni acest medicament și dacă au experimentat o deteriorare a stării lor. Nu există recenzii groaznice despre unguentul Tacropic. În general, oamenii răspund pozitiv la medicament. Acționează eficient pe piele. De obicei a doua zi după primautilizare, unele simptome dispar sau devin mai puțin pronunțate. La unii pacienți, mâncărimea a încetat, umflarea a dispărut. Roșeața a dispărut complet în aproximativ o săptămână.
Există foarte puține recenzii negative despre unguentul Tacropic. În ele, oamenii se plâng că unguentul nu ajută. Cu toate acestea, experții notează că unguentul este eficient numai pentru dermatita atopică. Dacă există o altă boală, atunci remediul, desigur, nu va ajuta. În recenziile negative, ei scriu adesea despre costul ridicat. Prețul aproximativ al medicamentului este de la 550 la 700 de ruble pentru un tub de aluminiu de 15 g.
Soiuri fabricate de unguent și compoziție
Acum să începem să ne uităm la drog. În primul rând, ar trebui să acordați atenție faptului că în recenzii sunt menționate diferite tipuri de unguent Tacropic - cu concentrație de 0,03% și 0,1%. Medicamentul în doză de 0,03% este prescris numai copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 16 ani. Pentru adolescenții de la 16 ani și adulți, medicii prescriu atât unguent 0,1%, cât și 0,03%. Tratamentul începe de obicei cu un medicament mai concentrat. Ajută la obținerea unei stări normale a pielii în leziuni. Cu îmbunătățiri vizibile, trec la medicament 0,03%.
Unguentul, produs sub denumirea de „Tacropic”, are o culoare albă sau aproape albă. Poate avea un ușor miros specific. Compoziția unguentului include o substanță activă - tacrolimus. Există mai mulți excipienți în preparat:
- macrogol-400;
- parafină lichidă;
- Vaselină albă moale;
- ceară emulsie;
- disodiuedetat;
- apă purificată;
- Euxyl PE 9010 conservant pe bază de fenoxietanol.
Caracteristici farmacologice
În instrucțiunile de utilizare a unguentului Tacropic este indicată grupa farmacoterapeutică. Medicamentul aparține medicamentelor antiinflamatoare destinate numai uzului local.
Substanța activă, numită tacrolimus, este un inhibitor al calcineurinei. Este un imunosupresor foarte activ care suprimă răspunsul imun la nivel celular. Tacrolimusul, atunci când este pătruns în piele, inhibă calcineurina, care declanșează conducerea unui semnal de celule T. Când sunt expuse la componenta activă, unele procese sunt blocate - diviziunea limfocitelor, producerea de citokine, proliferarea celulelor beta. În plus, eliberarea mediatorilor inflamatori este inhibată. Tacrolimus nu afectează sinteza colagenului. Aceasta înseamnă că medicamentul nu provoacă atrofie a pielii.
Tacrolimus are mai multe caracteristici farmacocinetice:
- Substanța afectează doar pielea. Componenta activă intră în circulația sistemică în cantități minime.
- Metabolismul tacrolimusului în piele nu continuă. Când este eliberat în circulația sistemică, acest proces are loc în ficat.
- Timpul de înjumătățire al utilizării repetate este de 65 de ore la copii și de 75 de ore la adulți.
Este de remarcat faptul că tacrolimusul a fost izolat pentru prima dată în 1984 de oamenii de știință japonezi. S-au făcut multe cercetări. Rezultatele lor au fost dovada valorii terapeuticesubstanțe în tratamentul dermatitei atopice. Cu toate acestea, siguranța tacrolimusului în utilizare pe termen lung (mai mult de un an) nu a fost studiată. Unii experți observă că, cu utilizarea prelungită, există posibilitatea de imunosupresie și dezvoltarea formațiunilor oncologice. Nu există recenzii groaznice despre unguentul Tacropic pe acest subiect. Cu toate acestea, cazurile cu malignitate, adică cu dobândirea de către celule a proprietăților unei tumori maligne, au fost încă înregistrate în practică. Adevărat, aceste cazuri au fost izolate.
Indicații și contraindicații
Dermatita atopică este singura indicație pentru utilizarea unguentului Tacropic. Există o explicație suplimentară în instrucțiunile de utilizare. Esența sa - acest instrument se referă la medicamentele de linia a doua. Unguentul este prescris pentru tratamentul formelor moderate și severe de dermatită atopică în cazurile în care:
- boala este rezistentă la alte medicamente topice;
- persoana are contraindicații pentru utilizarea altor medicamente destinate tratamentului dermatitei atopice.
Unguentul tacropic nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la componentele active și auxiliare. Există și restricții de vârstă. Acei oameni care sunt deja familiarizați cu remediul își concentrează atenția asupra unui singur lucru în recenzii: pentru copii, unguentul Tacropic 0,03% este contraindicat până la 2 ani, iar unguentul 0,1% nu poate fi utilizat până la vârsta de 16 ani.
Nu este destinat sarcinii și alăptării, deoarece nu au fost efectuate studii pentru a confirmasiguranța medicamentului pentru mamă și copil. Nu puteți utiliza unguentul pentru imunodeficiențe congenitale și dobândite, atunci când luați medicamente imunosupresoare. O altă contraindicație este prezența unor încălcări grave ale barierei epidermice. Pacienții cu această problemă sunt expuși riscului de absorbție sistemică crescută a ingredientului activ din formulare.
În unele cazuri, experții recomandă prudență în utilizare. Acest lucru se aplică acelor persoane care au fost diagnosticate cu insuficiență hepatică decompensată, există leziuni cutanate extinse.
Folosirea unui unguent în scopuri de vindecare
Pacienții cunoscuți din recenziile unguentului Tacropic sunt sfătuiți să urmeze cu strictețe instrucțiunile de utilizare, deoarece acest lucru determină nu numai eficacitatea remediului, ci și siguranța acestuia. Există câteva reguli generale:
- Zonele afectate de pe piele trebuie tratate cu medicamentul, aplicându-l într-un strat subțire. Această procedură poate fi efectuată pe orice parte a corpului în scopuri de tratament. Singurele excepții sunt membranele mucoase. Nu le poți pune unguent.
- Nu aplicați medicamentul sub un pansament ocluziv, deoarece nu au fost efectuate studii de siguranță. Experții sugerează că ocluzia poate duce la efecte sistemice ale unguentului.
Cum să utilizați corect acest remediu și pentru cât timp? Un răspuns specific la această întrebare nu poate fi găsit în recenziile unguentului Tacropic. Regulile de aplicare sunt determinate de vârstă.
| Grupuri de pacienți | Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 16 ani |
Pacienților care aparțin acestui grup li se prescrie unguent 0,03%. Tratamentul se realizează în 2 etape:
|
| Copii peste 16 ani și adulți | Tratamentul dermatitei atopice începe cu aplicarea unguentului 0,1% de 2 ori pe zi. Cu îmbunătățiri vizibile, fie reduceți frecvența de utilizare a produsului, fie treceți la unguent 0,03%. | |
| Persoane în vârstă (peste 65 de ani) | Persoanele în vârstă nu primesc sfaturi de tratament special. Unguentul este utilizat conform schemei care este prevăzută pentru copiii de la 16 ani și adulți. |
Utilizarea profilactică a medicamentului
T. to. dermatita atopică este o boală cronică, prevenirea este indispensabilă. Vă permite să reduceți frecvența exacerbărilor și să creșteți durata remisiilor. „Tacropic” în scopul prevenirii nu este prescris tuturor oamenilor. Medicii prescriu acest medicament acelor pacienți care suferă de exacerbări ale bolii de mai mult de 4 ori pe an (adulți și copii de la 16 ani - 0,1% unguent, copii de la 2 la 16 ani - 0,03% unguent).
Remediul pentru prevenire este folosit rar, așa cum demonstrează recenziile unguentului Tacropic. Acest lucru este confirmat în instrucțiuni. Medicamentul se aplică numaiDe 2 ori pe săptămână. În acest caz, nu puteți unge pielea timp de 2 zile la rând. Trebuie să existe un interval de cel puțin 2-3 zile între cereri.
Unde ar trebui să aplic medicamentul? În recenziile unguentului Tacropic, oamenii împărtășesc adesea aceste informații. În timpul profilaxiei, acele zone care sunt cel mai des afectate în timpul exacerbării dermatitei atopice trebuie tratate.
Notă pentru pacienți. Dacă medicul a prescris unguent Tacropic pentru prevenire, aceasta nu înseamnă că va trebui utilizat în viitor pentru tot restul vieții. După 12 luni de terapie de întreținere, rezultatele acesteia sunt evaluate, se ia o decizie cu privire la oportunitatea utilizării ulterioare profilactice a medicamentului.
Efecte secundare
Corpul fiecărei persoane este individual, așa că toți pacienții tolerează unguentul Tacropic în moduri diferite pentru dermatită. În recenzii, oamenii vorbesc despre simptomele pe care le experimentează din cauza medicamentului. Dacă analizăm toate poveștile reale, putem concluziona că cel mai adesea pacienții în perioada de utilizare a Tacropic prezintă simptome de iritație a pielii. Reacțiile adverse sunt observate la locurile de aplicare a medicamentului. Pacienții se plâng de mâncărime, arsuri, dureri. Când este văzut pe piele, se observă o erupție cutanată și roșeață. Simptomele iritației pielii sunt cel mai adesea ușoare. Toate aceste fenomene negative dispar de la sine în prima săptămână de la utilizarea medicamentului.
Efectele secundare frecvente includ infecții locale ale pielii. În timpul tratamentuluitoți pacienții au un risc crescut de a dezvolta eczemă herpetică Kaposi, foliculită, infecție provocată de agentul patogen Herpes simplex (virusul herpes simplex) etc. În practica medicală, se știe că rozaceea apare datorită 0,03%, 0,1% unguente Tacropic. În analize, experții observă că acestea au fost cazuri izolate.
În timpul utilizării medicamentului, nu se recomandă consumul de alcool. Adesea, după ce au luat băuturi care conțin alcool, pacienții se înroșesc, există iritații pe piele. Aceste efecte nedorite sunt simptome ale intoleranței la alcool.
Interacțiuni medicamentoase
Acea parte a substanței active a medicamentului care intră în circulația sistemică este metabolizată în ficat sub influența izoenzimei CYP3A4. Teoretic, acest proces se poate agrava dacă o persoană ia inhibitori ai acestei izoenzime (de exemplu, eritromicină, ketoconazol). Cu toate acestea, în recenziile unguentelor Tacropic 0,1% și 0,03%, experții observă că interacțiunea tacrolimus cu inhibitorii izoenzimei CYP3A4 este puțin probabilă. În același timp, nu merită să excludem posibilitatea acestui lucru (mai ales la persoanele cu zone extinse de leziuni ale pielii).
Din păcate, nu au fost efectuate studii pe scară largă pentru a evalua efectul unguentului Tacropic asupra eficacității vaccinării. Din această cauză, este imposibil să spunem cu 100% certitudine că tacrolimus nu afectează eficacitatea diferitelor vaccinuri. Pentru a nu pune în pericol sănătatea oamenilor, medicii prescriu vaccinări:
- cu 2 săptămâni înainte de începerea tratamentului cu unguent Tacropic sau după 2săptămâni după ultima utilizare a medicamentului numit;
- 28 de zile în avans sau 28 de zile mai târziu pentru un vaccin viu atenuat.
Există doar informații despre un vaccin conjugat împotriva Neisseria meningitidis serotipul C. Când a fost administrat concomitent cu tacrolimus la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani, nu a existat niciun efect negativ asupra răspunsului primar la vaccinare, răspunsului imun celular și umoral, formarea memoriei imune.
Nu se poate spune nimic despre utilizarea concomitentă a unguentului Tacropic și a altor preparate externe, glucocorticosteroizi sistemici, imunosupresoare. Interacțiunea acestor medicamente nu a fost studiată de specialiști.
Informații suplimentare pentru pacienți
Astăzi nu se știe dacă unguentul poate afecta sensibilitatea pielii la lumina ultravioletă. Din acest motiv, experții recomandă pacienților - în perioada de tratament, evitați expunerea la lumina soarelui, nu vizitați solariile. Toate aceste măsuri sunt considerate a fi prevenirea fotocarcinogenezei (cancer de piele). De asemenea, în niciun caz unguentul Tacropic nu trebuie aplicat pe acele zone care sunt considerate pre-maligne și maligne. Dacă ignorați această recomandare, aveți mai multe șanse de a dezvolta cancer de piele.
Este de asemenea important să știți că:
- Unguentul nu trebuie să intre în ochi. În caz contrar, trebuie clătite imediat cu apă.
- Nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu uz extern.
- Când medicamentul loveșteînăuntru trebuie să chemi o ambulanță. Înainte de sosirea specialiștilor, este imposibil să induceți vărsături, spălați stomacul. Pacientul are nevoie de măsuri precum monitorizarea stării generale, monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului.
- Efectul unguentului Tacropic asupra capacității de a conduce diferite mecanisme și vehicule nu a fost studiat. Cu toate acestea, se poate presupune că medicamentul nu are niciun efect negativ, deoarece este aplicat extern.
- După utilizarea unguentului Tacropic (ca după utilizarea oricărui alt medicament local), trebuie să vă spălați bine mâinile. Excepțiile sunt atunci când medicamentul este aplicat pe mâini în scopuri medicinale.
Analogi cu unguent Tacropic
Acest medicament nu are prea mulți analogi. „Protopic” este considerat a fi un analog complet. Acest medicament este disponibil sub formă de unguent pentru uz extern, cu o concentrație de 0,1% și 0,03%. Ingredientul activ este tacrolimus. Aceasta înseamnă că Protopic funcționează exact la fel ca Tacropic. Aceste medicamente au aceeași indicație, aceeași metodă de aplicare, contraindicații și efecte secundare similare. Diferențele sunt doar în caracteristicile lansării și prețuri. Medicamentul „Protopic”, care este un analog al unguentului „Tacropic”, în instrucțiunile de utilizare spune că este disponibil în tuburi de plastic de 10, 30 și 60 g. Prețul, desigur, depinde de volum și dozaj.. De exemplu, 10 g de unguent 0,1% și 0,03% costă aproximativ 650 de ruble, iar 30 g de unguent 0,1% și 0,03% costă aproximativ 1550–1650 de ruble.
Există, de asemenea, un analog nosologic al medicamentului "Tacropic" - acesta este "Elidel". Themedicamentul este disponibil sub formă de cremă. Ingredientul activ este pimecrolimus. Această componentă este un derivat macrolactamic al ascomicinei. Are activitate antiinflamatoare ridicată. Medicamentul este prescris pentru dermatita atopică (eczeme). Poate fi folosit nu numai de către adulți. Tratamentul copiilor cu crema Elidel este permis de la varsta de 3 luni. Prețul aproximativ este de aproximativ 850 de ruble pentru un tub de aluminiu cu 15 g de medicament 1%.
Dermatita atopică este o boală gravă și complexă, așa că nu o poți trata singur cu diferite medicamente. Toate medicamentele, inclusiv agentul luat în considerare, pot dăuna organismului uman dacă sunt utilizate necorespunzător. De asemenea, nu este recomandat să se concentreze în tratamentul adulților și copiilor asupra recenziilor unguentului Tacropic, chiar dacă sunt scrise de specialiști. Nimic nu poate înlocui o consultație față în față cu un medic.
